近日静安区卫生健康委传出消息：该区所有16家社区卫生服务中心在全市率先实现“全栈”（从前端到后端）国产化的云HIS信息系统试点上线，彻底改变曾经机构分散、多口径、非同步向市级平台传输数据的尴尬。区域医疗数字化底座打通临床、护理、医技、公卫、药事、管理全链条，为勾勒社区居民“健康画像”，实现更好全科服务奠定了数据基础。
基层医疗数字化建设往往面临多重挑战：服务器资源重复采购、业务流程对接复杂、数据不联通等。应对这一难点，静安区率先“破局”结合人工智能、具身智能等技术趋势，以“国产化、一体化、智慧化”为核心，重构社区云HIS系统，并于今年年初完成共和新路街道社区卫生服务中心、彭浦镇第二社区卫生服务中心试点上线。
试点效果令人满意。数据互通层面，两个社区完成了与国家、市医保系统、上海市级卫生信息平台的深度对接，更实现了数据上报模式的升级，即从原有“散装传输”变为统一标准、统一入口、统一实时传输，大幅提升了基层医疗数据的准确性、完整性、可用性。
相关负责人介绍，此次应用的“全栈”国产化云HIS信息系统整合了38个核心业务模块，从统一身份认证、门急诊住院全流程管理，到药库药房、医保实时结算，再到云RIS、PACS、LIS等医技系统，实现临床、医技、护理、公卫、管理全场景的无缝覆盖。
此外，针对社区卫生“高频”特色专科场景，系统还同步完成口腔、妇科、儿科、康复、安宁疗护等专科门诊CIS（临床信息系统）的定制化开发与上线。同时内置专科诊疗规范与临床路径，打通专科电子病历与云HIS底层数据，有效打破传统大内科诊疗与专科服务的数据壁垒。
静安区卫生健康委主任陈磊表示，如今，人工智能场景已在静安社区临床诊疗、药事服务、慢病管理、运营管理四大领域落地。采访中记者获悉，以临床诊疗为例，人工智能为区域居民精准生成集健康风险评估、个性化干预方案、疾病动态预警于一体的动态数字健康档案，从医生端、居民端双向赋能，构建全程管理的人工智能辅助诊疗体系，创新打造“居民健康画像系统”。
再以药事服务为例，通过“云上药事平台”嵌入人工智能处方前置审核、合理用药智能监测、药物相互作用预警等功能，实现处方全流程智能管控，将传统“事后审核”模式升级为“事前、事中实时干预”，大幅降低基层用药风险，提升药事管理质效。
落实到社区居民的真实感受，如今静安居民可通过线上渠道完成挂号、在线复诊、医保缴费、报告查询、慢病随访等全流程服务，还可通过“健康画像”移动端可视化查询功能，清晰了解自身健康状况，获取个性化健康干预建议，实现主动健康管理。对家庭医生而言，则能“一键调取”居民电子健康档案、诊疗记录及签约居民授权后的健康画像等信息，实现精准问诊与个性化干预。
值得一提的是，全新的国产化系统专门开发全链路密码应用功能模块，严格落实数据安全分级保护、容灾备份及网络安全三级等保要求，为居民健康隐私安全筑牢全周期防护屏障。
据透露，下一步，静安区还将以居民健康需求为导向，持续拓展人工智能、物联网等新技术在基层医疗的应用场景，不断完善“全栈”国产化、全域一体化的基层医疗数字体系，深化居民健康画像在更多医疗服务场景的应用，为基层医疗信息化升级贡献更多智慧。
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